Dr Emmanuel Halimi Chirurgie réfractive Chirurgie de la cataracte
À Rueil-Malmaison et à Paris : un bilan complet, une technique choisie pour votre œil, une décision prise en connaissance de cause.
Le praticien
Le Docteur Emmanuel Halimi exerce la chirurgie réfractive (LASIK, SMILE, trans-PKR, implants phaques ICL, PreLex) et la chirurgie de la cataracte. Il reçoit en consultation à Rueil-Malmaison et opère à la Clinique Les Martinets et à l'Institut Voltaire, à Paris.
Sa pratique repose sur un principe simple : aucune intervention n'est proposée avant un bilan complet, et aucune technique n'est appliquée par défaut. La forme de votre cornée, votre épaisseur cornéenne, votre âge et votre mode de vie déterminent ensemble ce qui est adapté, et, parfois, ce qui ne l'est pas.
Il est membre de l'association Terres d'Ophtalmo, ONG d'ophtalmologistes bénévoles engagée dans la lutte contre la cécité évitable.
Par où commencer
Les besoins changent avec l'âge, les techniques aussi. Quatre repères pour savoir par où commencer. Ils ne remplacent pas un bilan.
Myopie, hypermétropie, astigmatisme se corrigent au laser sur la cornée, ou par implant si elle ne s'y prête pas. À condition d'une vision stable depuis deux ans.
LASIK, SMILE, trans-PKR, ICL → 45 à 54 ans La presbytie s'installeLes bras deviennent trop courts. Le cristallin reste clair : on peut rendre la cornée multifocale, ou jouer sur une légère bascule entre les deux yeux.
PresbyLASIK → 55 à 64 ans Le cristallin se rigidifieRemplacer un cristallin transparent mais rigide corrige la presbytie et écarte la cataracte pour de bon. Le geste de la cataracte, fait plus tôt.
PreLex → 65 ans et plus La vision se voileLe cristallin s'opacifie : c'est la cataracte. L'intervention est prise en charge, et l'implant corrige au passage une partie de votre vue.
Chirurgie de la cataracte →Ces tranches restent indicatives : la presbytie peut venir plus tôt, une cataracte avant soixante ans. Le test d'éligibilité affine cette première orientation en trois minutes.
Chirurgie réfractive
Quatre agissent sur la cornée au laser, à l'Institut Voltaire. Deux posent un implant à l'intérieur de l'œil, au bloc des Martinets. Le bilan pré-opératoire désigne la vôtre, jamais l'inverse.
Chirurgie de la cataracte
Ici, le geste ne se discute pas : c'est la chirurgie la plus pratiquée au monde, dix à vingt minutes, au bloc de la Clinique Les Martinets. Tout se joue sur l'implant qui remplace le cristallin : c'est lui qui décide jusqu'où vous verrez net sans lunettes.
Situations particulières
Un refus ailleurs, ou une opération déjà faite : ni l'un ni l'autre ne ferme la porte.
Un refus n'est pas toujours définitif
Cornée trop fine, correction trop forte, topographie douteuse, sécheresse : selon le motif, d'autres voies restent souvent possibles, et parfois aucune, auquel cas je vous le dirai clairement. Le deuxième avis sert à savoir laquelle de ces situations est la vôtre.
Vous avez déjà été opéré
C'est la situation de la plupart des patients opérés : l'implant posé était monofocal, et les lunettes de lecture restent nécessaires. Ce n'est pas définitif. Trois solutions existent (une retouche au laser, l'ajout d'un second implant réversible, ou un échange), et elles se décident après un bilan complet, au bloc de la Clinique Les Martinets.
Auto-évaluation
Quelques questions sur votre correction, votre âge et vos antécédents donnent une première orientation. Ce questionnaire ne remplace évidemment pas la consultation : seul un bilan cornéen permet de conclure.
Votre parcours
Un parcours en quatre temps, sur environ trois mois. Chaque étape a un objectif précis, et vous pouvez vous arrêter à n'importe laquelle.
Réfraction, topographie et épaisseur de la cornée, fond d'œil. C'est lui qui dit si une chirurgie est possible, et laquelle.
Les techniques possibles pour votre œil, les résultats attendus, les risques. Un délai de réflexion légal s'applique en réfractif.
Ambulatoire, sous anesthésie par collyre. Quelques dizaines de minutes, souvent les deux yeux le même jour.
À J1, puis à un mois et à trois mois. Récupération rapide après LASIK, plus progressive après PKR.
Conseils et actualités
Des textes courts, sur les questions qu'on me pose en consultation, relus et validés avant publication.
Épaisseur cornéenne, degré de correction, pratique sportive, métier. Les paramètres qui orientent réellement la décision.
Lire l'articleMonofocal, monofocal plus, EDOF, multifocal : ce que chaque famille permet, et ce qu'elle ne permet pas.
Lire l'articleLa rétinopathie ne prévient pas. Quand la vision baisse, la rétine est déjà abîmée, d'où l'intérêt du dépistage.
Lire l'articleOù me consulter
Les consultations et les bilans ont lieu à Rueil-Malmaison. Les interventions se déroulent dans deux structures distinctes : le laser cornéen à Paris, la chirurgie intraoculaire à Rueil-Malmaison.
Consultations d'ophtalmologie, bilans pré-opératoires et suivi post-opératoire. C'est ici que tout commence et que tout se conclut, quelle que soit l'intervention.
Bloc opératoire où j'interviens pour la chirurgie de la cataracte, les implants phaques ICL et le PreLex, en ambulatoire. La clinique fait face au cabinet, de l'autre côté de l'avenue.
Plateau laser où j'interviens en qualité d'opérateur pour la chirurgie cornéenne : LASIK, SMILE, PKR et trans-PKR. La consultation, le bilan et le suivi restent au cabinet de Rueil-Malmaison.
Accès et provenance
Le cabinet se situe à Rueil-Malmaison, à cinq minutes à pied du RER A, au carrefour des Hauts-de-Seine et des Yvelines. On y vient facilement de Paris, de La Défense et de tout l'ouest parisien. Je reçois aussi bien des patients de Rueil et des communes voisines que des personnes venues de plus loin.
Si vous venez de province ou de l'étranger pour une chirurgie réfractive, le bilan et l'intervention peuvent tenir sur deux jours, et une partie du suivi se faire près de chez vous. Parlons-en avant votre déplacement.
RER AGare de Rueil-Malmaison, à cinq minutes à pied. Direct depuis La Défense, Nanterre, Chatou, Le Vésinet, Saint-Germain-en-Laye ou Paris.
En voiturePar l'A86 et la N13. Trois parkings publics tout près : avenue Victor Hugo, avenue Alsace-Lorraine et avenue Albert 1er.
Lieux d'interventionCataracte, implants phaques ICL et PreLex à la Clinique Les Martinets, à Rueil. Laser réfractif à l'Institut Voltaire, Paris 11e.